Infusion Nursing Care : Basic to Excellence

          ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลรามาธิบดีร้อยละ 90 จำเป็นต้องเปิดเส้นเลือดดำส่วนปลาย(peripheral vein) หรือ ใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง(central line)โดยเฉพาะผู้ป่วยภาวะวิกฤตแต่ละรายอาจต้องเปิดเส้นเลือดหลายแห่งในร่างกาย ทั้งเส้นเลือดดำและแดง เพื่อเป็นทางผ่านให้อาหาร ยา ส่วนประกอบเลือด ฯลฯ ผลแทรกซ้อนที่สำคัญ คือการติดเชื้อทางกระแสโลหิต(Catheters Associate Blood Steam Infection : CABSI) ซึ่งเป็นสาเหตุการตาย นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดความเจ็บปวดในรายที่ต้องใช้เวลาในการเปิดเส้นเลือด โดยเฉพาะผู้ป่วยเด็ก มักดิ้น และร้อง จึงต้องใช้เจ้าหน้าที่จำนวนมากในการช่วยจับ ตลอดจนต้องใช้เวลามากในรายเด็กอ้วน หรือในรายที่ไม่ให้ความร่วมมือ รวมทั้งพยาบาลบางรายที่ขาดความชำนาญ และประสบการณ์การเปิดเส้นเลือด ทำให้กระทบต่องานด้านอื่นๆ ล่าช้าลงส่งผลให้ผู้ป่วยและครอบครัวไม่พึงพอใจ
         
          พยาบาลส่วนใหญ่เป็นผู้เปิดเส้นเลือดดำส่วนปลาย รวมทั้งการบริหารยา สารน้ำ และผลิตภัณฑ์เลือดต่อผู้ป่วย จำเป็นอย่างยิ่งต้องมีความรู้ ทักษะ สังเกต เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน สามารถประเมินสัญญาณอาการแสดงเบื้องต้นได้ ตลอดจนให้ความช่วยเหลือได้อย่างทันท่วงที เช่น กรณีสารน้ำรั่วออกนอกเส้นเลือด นอกจากนี้ควรคำนึงถึงการบันทึก สื่อสาร เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง เพื่อความปลอดภัยสูงสุดของผู้ป่วย